皆様　今日は。
桜カイロ　院長の吉野です。

本日は、膝痛について。
私たちカイロプラクターが施術する腰痛や肩こりは、筋骨格系疾患と称しています。

その疾患の代表格が腰痛で、二番は膝痛が登場。
ご来院いただく方は、腰だけでなく膝も痛いと訴えられることは多いです。
実を言いますと、カイロプラクターは手術の必要までに至らない一般的な膝痛の改善は得意です。
過去障害の程度の差にもよりますがご年配の方であっても、痛みは軽減し、膝は改善します。

肩こり、背部痛と同様でして筋骨格系の疾患で緊急性のない限り私たちは最も得意とする分野であります。

さて、膝関節痛。
膝痛の方に対する治療の現状から入ろうと思いますが、一般的な医学の知識と整形外科の主な治療法について。


膝の痛みを訴える方は年齢から覗くと、若い人の場合は外傷であったりまれには癌によるものがあったりして若年者では一般的とはされていません。
多くの方は年齢が重ねるにつれ膝が変形し、これは膝が退行性の変化を起こしてしまうので老化が関わります。

特に原因がなく膝の形が膨らんだり曲がったりするのは、関節軟骨の増減によるもので膝の中心では関節軟骨の細胞増殖が少なくなるため中心部は磨耗し、膝の外縁辺りは逆に増殖するため膝が変形してしまうのです。

いわゆる老化に基づく変化とも言われ、この変化は私たちは心は別として体には受け入れざるを得ません。けれども、変化してもそれだけのことなのです。
その変化自体は痛みは決してないことを知って下さい。

軟骨の増減自体は顔のしわが増えたり、白髪に変わるようなことと同じものです。


膝関節のトラブル《このトラブルとは次回ご説明します・・》を生じると痛みに発展するのですが、膝内部は炎症を起こし関節液が溜まり（いわゆる膝の水溜り）、こうなると半月板や靭帯とりまく筋肉の一連の膝関節構造の歯車がかみ合わないのです。この症状は変形性膝関節症と診断名がつきます。
かみ合わない機能が続くと一部破損や化膿し強い炎症性の病名になります。

整形外科的にはこれらの治療は段階によって方法が違います。

レントゲン、内視鏡、血液検査などで確定し靭帯損傷などの場合などは外科的な手術となりますが、特に理由が見当たらない痛みだけの場合や加齢性と判断されれば鎮痛消炎剤や湿布・塗り薬の処方になります。

溜まった関節液は穿刺して抜きますが、その後ステロイド（現在はあまりしていない）やヒアルロン酸を注入します。

その他は、いわゆる電気的療法や運動療法（理学療法）。

いずれもこれらの異なった治療方法は保険点数が付いており、もちろん点数が高い治療方法が収益を上げます。

以上は烏天狗先生にお教えいただいた現代医療の指針と治療法を紹介しました。


次回は、『膝痛(2)　桜カイロプラクティックの視点から』です。

桜カイロ
吉野